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双子を授かる確率を高めるものは何でしょうか

  • 執筆者の写真: ninshinjapan
    ninshinjapan
  • 2022年5月17日
  • 読了時間: 8分

更新日:2022年8月13日

双子を授かる確率を高めるものは何でしょうか。クロミド (クロミフェン)、ゴナル-F(フォリリトロピンアルファ)、フォリスティム (フォリトロピンベータ)を用いた不妊治療は、多胎妊娠の可能性を高めます。しかし、あなたの身長、年齢、さらには家族歴のような他の要因も、一度の妊娠で複数の赤ちゃんを妊娠する可能性を高めることがあります。 治療なしで双子を妊娠する原因 不妊治療は双子や多胎妊娠の唯一の原因ではありません。以下は、多胎妊娠の可能性を高める他の要因の概要となります。 年齢 30歳以上の人は双子を妊娠する可能性が高くなります。1 これは、卵胞刺激ホルモン(FSH) が、出産する親が年をとるにつれて上昇するためです。FSHは、卵子が放出される前に卵巣内で卵子が成熟するために機能しています。 人が年をとるにつれて卵子は多くのFSHを必要としますが、それは若いときよりも卵子が成熟するためにより多くのFSHによる刺激を必要とするためです。ときどきFSHが多く卵胞が過剰に反応し、二つ以上の卵子が放出されて受精しまうことがあり、これが多胎妊娠をもたらしてしまうのです。 家族歴 一卵性双生児の家族歴は必ずしもあなたが多胎妊娠をする可能性を高めるわけではありませんが、男性の一卵性双生児の子孫は、同じように一性双生児を持つ可能性が高いかもしれません。しかし、家族内に二卵性双生児 (互いが同一ではない双子)がいる場合、双子を妊娠する可能性は高まります。卵子と精子を提供する両親の両側に二卵性双生児がいる場合、双子の確率はさらに高くなります。2 家族の母方側に二卵性双子がいるという家族歴は、一度に複数の卵子を排卵する可能性が高いことを示しています。 体重 体重の多い人は、体重の少ない人よりも双子を妊娠する可能性が高くなります。余分な体脂肪はエストロゲンのレベルの増加につながり、エストロゲンのレベルが高いと卵巣を過剰に刺激してしまう可能性があります。排卵時に一つの卵子を放出する代わりに、卵巣は二つ以上の卵子を放出することがあるのです。体重が多いことで双子を授かる確率は上昇するかもしれませんが、太りすぎであることに関連する他の要因が妊娠をより困難にする可能性もあります。3 身長 平均よりも背が高い人は双子を妊娠する可能性が高くなります。ある研究で、平均身長164.8cmの人は、161.8cmの人よりも双子を妊娠する可能性が高いことがわかりました。4 なぜこれが起こるのかは明らかではありませんが、より良い栄養価 (これは高身長につながる) が双子の増加率にある程度寄与しているという説があります。2 母乳 母乳育児中に妊娠する人は、そうでない人よりも双子を妊娠する可能性が高くなります。特に赤ちゃんが生後6か月以内でもっぱら母乳育児されている場合、母乳育児は生殖能力を抑制し妊娠を防ぎうるのも事実です。5 しかし,母乳育児のときでも双子を妊娠することは起こりえるのです。 ある研究では、母乳育児中の人が双子を授かる割合は11.4%であったのに対し、母乳育児をしていない人ではわずか1.1%でした。 ダイエット 研究はまだ進行中ですが、いくつかの研究は、乳製品をたくさん食べる人は双子を妊娠する可能性がより高いことが発見されました。ある説では、牛に与えられた成長ホルモンが人のホルモンレベルに影響を与えるとのことです。6 その他の要因 双子は、複数回妊娠し大家族を持っている人ではより一般的になります。また黒人は白人よりも双子を妊娠する可能性が高く、アジア人は双子を妊娠する可能性が最も低いです。7 治療で双子を妊娠する確率 排卵を促進する不妊治療は、双子、三つ子、またそれ以上の多胎妊娠につながる可能性があります。多胎妊娠は不妊治療の潜在的なリスクですが、そのリスクは、体外受精治療時に単一の受精卵を移植することや、ゴナドトロピン治療時に可能な限り低い有効用量を使用するなど、慎重に経過を見守りしっかり目的を定めた治療方法によって軽減することができます。 あなたは、多胎妊娠は「リスク」であり、不妊治療の潜在的な利益ではないのか疑問に思うかもしれません。何しろあなたが妊娠することに苦労しているのなら、お祝ごとが二倍三倍になるのはよいことと思うかもしれません。実際は、多胎妊娠には親と赤ちゃんにさらなるリスクが伴うのです。 不妊症のすべての治療法が双子を妊娠する可能性を高めるわけではありませんが、ほとんどはそうであると言えます。これらは双子の妊娠につながる可能性のある治療法です。 クロミド (クロミフェン) フェメラ (レトロゾール) ゴナドトロピン (注射剤としても知られている) (ゴナル-Fやフォリスティムも同じ) 子宮腔内受精治療 (不妊治療薬と併用された場合) 体外受精治療 クロミドと フェメラは 双子になる割合が最も低く5%から12%の範囲です。これらの薬による三つ子かそれ以上の多胎になる割合は1%未満です。ゴナドトロピンは、子宮腔内受精治療併用の有無にかかわらず、双子およびそれ以上の多胎児になる割合が最も高くなります。 いくつかの研究によると、ゴナドトロピンを用いて妊娠した最大30%が多胎妊娠につながるそうです。 これらの妊娠のほとんどは双子ですが、最大5%は三つ子またはそれ以上の多胎妊娠です。8名 一般的に信じられていることと違い、体外受精治療は、三つ子やそれ以上の多胎児の妊娠となる主な原因ではありません。CDC (アメリカ疾病予防管理センター) が収集したデータによると、2014年に体外受精で妊娠した三つ子の妊娠は1.5%でした (ただし妊娠時の死亡により0.9%のみが出生)。 体外受精による双子の妊娠は比較的一般的であり、2014年に35歳未満で双子を妊娠した割合は12.1%で最も高くなっています。体外受精での双子の割合は35歳以上の人で低下し、35から37歳の人は9.1%、38から40歳では5.3%となります。これは、妊娠する親が年齢を重ねるにつれて全体的に治療の成功率が低下したためと考えられます。 双子はどのくらい一般的か? CDCの出生統計によると、アメリカで2019年に双子の出産で生まれた乳児は120,291人でした。これは、1,000人の出生あたり32.1人の双子、言い換えれば出生のうちの約3.21%となります。同年に3,136の三つ子の出産と150の四つ子かそれ以上の多胎児の出産がありました。これらの数字には、不妊治療による妊娠と、自然に妊娠した両方が含まれます。 多胎出産率は1990年代に増加しピークに達しましたが、過去10年間では減少しています。三つ子以上の妊娠の割合は、2004年以来36%減少しています。 一卵性双生児を授かる可能性 一般的な人間の集団では、一卵性双生児の妊娠は0.45%、すなわち250人の出生に一回発生します。不妊治療で妊娠したほとんどの多胎妊娠は二卵性双生児ですが、不妊治療の使用はまた一卵性双生児を妊娠するリスクを高めます。 ある研究によると、一卵性双生児は不妊治療で妊娠したうちの0.95%を占めていました。9 これは一般人のリスクの2倍です。不妊治療によって一卵性双生児がなぜ増加するのかは不明です。 一つは、体外受精中に培養された受精卵が一卵性双生児のリスクが高めるという説があります。他にゴナドトロピンを用いた治療が一卵性双生児のリスクの増加につながるという説もあります。 三つ子以上の多胎妊娠の確率 妊娠しようとしている人は誰でも、双子や一人っ子の出生よりもはるかに三つ子以上の妊娠は可能性が低いことがわかるでしょう。不妊治療がなければ、自発的に三つ子を妊娠する可能性は1800分の1程度です。四つ子の場合、可能性は729,000人に約1人と推定されています。10 不妊治療を行った場合、その可能性が大幅に上昇します。例えば、2019年には、三つ子以上の妊娠の割合は、出生100,000人あたり87.7人 (出生1,000人あたり0.877人)でした。三つ子以上の妊娠の4分の3強は不妊治療の結果であると推定されます。11 ヴェリーウェルからの一言 双子を授かる可能性は、妊娠するために不妊治療を受けるかどうかだけでなく、家族歴、人種、年齢、その他多くの要因に依存します。これらの要因は累積的でもあります。言い換えれば、二卵性双生児の家族歴を持つ背の高い人は、双子の家族歴のない背の低い人よりも不妊治療中に双子を妊娠する可能性が高くなります。 双子とそれ以上の多胎児の割合も不妊治療クリニックによって異なります。双子の割合は、不妊治療薬の使用中に排卵刺激をどれだけ慎重に見守るか、および日常的に体外受精のときいくつ受精卵を移植するかによって異なります。 双子を授かることは、不妊症を経験した後のカップルにとって一度の妊娠で二人をもうけられるよい取引のように聞こえるかもしれませんが、健康な赤ちゃんを一人産むことを目指すことが最善なのです。あなたのお医者さんは、体外受精中に慎重に見張って単一の受精卵を移植することで多胎妊娠の確率を減らすことができます。 もしあなたが双子かそれ以上の多胎妊娠をした場合、良い出生前ケアが合併症のリスクを減らすことができることを知ってください。双子を授かることには多くのよい側面もあります。

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